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FrĂȘnulo lingual curto

A Lei nÂș 13.002/14 de 20 de junho de 2014 tornou obrigatĂłrio o Teste da Linguinha em todos os hospitais e maternidades brasileiros. Essa avaliação possibilita que o diagnĂłstico precoce do frĂȘnulo lingual curto possa ser realizado precocemente e que sua correção aconteça antes que a criança possa sofrer com seus efeitos negativos (1). Mas o que Ă© o frĂȘnulo lingual e quais sĂŁo as consequĂȘncias de uma alteração anatĂŽmica dessa estrutura?
 
Definição
           
O frĂȘnulo lingual Ă© uma grande prega mucosa constituĂ­da por fibras, tecido conjuntivo fibrodenso e pelo mĂșsculo genioglosso. Possui como objetivo interligar a lĂ­ngua ao assoalho da boca permitindo, dessa forma, a movimentação livre da parte anterior da lĂ­ngua (1,2). 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  FrĂȘnulo lingual normal

 

O frĂȘnulo lingual mĂ­nimo (popularmente conhecido como “lĂ­ngua presa”) ocorre quando essa membrana Ă© mais curta que o esperado, proporcionando a uniĂŁo parcial entre a lĂ­ngua e assoalho da boca (3,4).TambĂ©m Ă© possĂ­vel encontrar crianças que nĂŁo possuem o frĂȘnulo lingual, apresentando a fusĂŁo completa entre a lĂ­ngua e o assoalho bucal. A falta ou a diminuição desse frĂȘnulo sĂŁo denominados anquiloglossia e comprometem a movimentação lingual (4).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FrĂȘnulo lingual curto

 

ConsequĂȘncias

 

O frĂȘnulo lingual curto Ă© capaz de comprometer as funçÔes comunicativas e alimentĂ­cias de seus portadores (1).

Segundo a fonoaudióloga Irene Marchesan (3), os prejuízos mais comuns causados por essa alteração anatÎmica são:

 

  • Dificuldade para abrir a boca;
  • AlteraçÔes na fala;
  • Dificuldade para sugar, mastigar e engolir os alimentos;
  • PrejuĂ­zos na movimentação da musculatura da lĂ­ngua;
  • Entre outros.

 

AlteraçÔes na arcada dentĂĄria e boca entre aberta tambĂ©m podem ser ocasionadas pelo frĂȘnulo diminuĂ­do (4).

 

 

Teste da Linguinha

 

Devido aos mĂșltiplos e importantes prejuĂ­zos causados pela presença do frĂȘnulo lingual curto, o Teste da Linguinha se tornou obrigatĂłrio em todos os hospitais e maternidades brasileiros (lei nÂș 13.002/14 de 23 de junho de 2014). Graças a essa avaliação, o diagnĂłstico precoce da “lĂ­ngua presa” pode ser realizado e permite que sua correção aconteça antes que a criança possa sofrer seus efeitos negativos (2). Esse teste Ă© realizado pelo fonoaudiĂłlogo ou por outro profissional da ĂĄrea da saĂșde que esteja capacitado(5). Se necessĂĄrio, o bebĂȘ serĂĄ encaminhado para o odontĂłlogo ou otorrinolaringologista para realização da cirurgia (frenectomia) (6-13).

Alguns casos de frĂȘnulo lingual curto podem ser compensados somente com fonoterapia (14-16). Essa decisĂŁo deverĂĄ tomada pelo avaliador ou por uma equipe multidisciplinar.  

 

 

ConclusĂŁo

O frĂȘnulo lingual Ă© um membrana que une a lĂ­ngua ao assoalho da boca e proporciona a movimentação lingual. Quando ele tem um tamanho menor que o esperado, pode comprometer a amamentação, fala, mastigação e deglutição da criança/pessoa que o possui. Hoje em dia jĂĄ Ă© lei o Teste de Linguinha em todo territĂłrio nacional e essa avaliação Ă© realizada pelo fonoaudiĂłlogo dentro dos hospitais e maternidades.

Esse teste permite que o diagnĂłstico possa ser realizado precocemente e evita que a criança possa sofre com as consequĂȘncias ocasionadas pelo frĂȘnulo lingual curto.

 

Bibliografia

 

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  • Souza CB, França EC, Alves ILF, Machado JP. Implantação do teste da linguinha no centro de referĂȘncia em saĂșde auditiva/PUC GoiĂĄs. Fragmentos de Cultura.2014 Dez;24: 51-6.

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  •  Marchesan IQ. Lingual frenulum: classification and speech interference. Int J Orofacial Myology. 2004; 30:31-8.

 

 

Nayana Pires da Silva Rodrigues

FonoaudiĂłloga

CRFa: 1-14647

fono.nayana@gmail.com

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